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正確認識黑痣

發布時間:2013-04-03黨總支: 科室:整形美容中心作者:鄒富珍點擊量:

     自從電影《非誠勿擾2》熱播后,“惡性黑色素瘤”這個大家原本非常陌生的醫學名稱,因其惡性程度高、死亡率高震撼了人們,迅速引起人們的高度關注,隨著人們在報刊雜志或網絡上看到更多有關黑痣惡變的報道,不少身上長黑痣的人紛紛開始緊張,為自己的黑痣惴惴不安,甚至談痣色變。

     湘雅醫院整形美容科統計資料顯示,要求祛痣的就診者逐年增加,很多就診者都懷著忐忑擔憂的心情要求醫師幫助祛除黑痣,以減輕心理壓力。

什么是黑痣?

     黑痣,又稱色素痣,是由通常含有色素的痣細胞所構成的最常見于皮膚的良性腫瘤。美國皮膚病協會統計,1﹪的人出生時即出現黑痣,大多數人在20歲以前出現。我們每個正常成人的全身都會存在數十個黑痣,大多面積較小,或呈點狀、或如米粒幾豆子般大小,但也有范圍寬廣面積巨大者。絕大部分的痣分布在皮膚上,少數分布在眼瞼結膜及口腔、生殖器等的黏膜上。黑痣在頭頸和軀干相對常見。除了出于美容的目的,大部分的黑色素痣可以不治療。根據痣細胞在皮膚中的位置,可分為交界痣、混合痣和皮內痣三類。

     交界痣:可發生于身體任何部位,手掌、足趾、外陰部的黑色素痣幾乎均為交界痣。有些交界痣在成人期可變為混合痣或皮內痣,有些可能發生惡變。

     混合痣:多見于中青年,臨床上皮損大多稍高出皮膚表面,顏色黃褐到褐色,表面常有毛。是交界痣向皮內痣的過渡狀態。

     皮內痣:多見于成人,為最常見的色素痣,體表大片的黑色素痣及上下眼瞼裂痣多屬此型,呈半球隆起,有蒂或乳頭瘤狀,顏色呈褐色或黑色,亦有呈皮膚顏色者,表面可有毛發。大多數乳頭瘤損害和半球形及帶蒂損害提示為皮內痣。老年患者皮內痣可逐漸變平而消退。一般不會發生惡變。

     對于黑痣,我們的正確態度應是:認真了解“痣”的基本知識、及時向醫生咨詢,明確診斷,正確治療,既不能“掉以輕心”,也無須“草木皆兵”。

治療:手術切除痣最安全

     目前常見的除痣方法有激光、冷凍、化學灼燒、電離子等非手術治療以及手術切除。非手術治療僅適于直徑小于3mm淺表、診斷明確的黑色素痣。專家研究證明,大于3mm的黑色素痣,不論出于預防惡變還是美容需要,正確的治療方法是手術切除并做病理檢查。

如何識別預防黑痣惡變

     惡性黑色素瘤(簡稱惡黑)是皮膚癌的一種,由黑痣或黑斑惡變產生。它是一種非常嚴重的皮膚癌,因為它的癌細胞可以通過淋巴結和血液轉移到人體的任何部位。惡性黑色素瘤與人體先前存在的結構不良痣、遺傳因素、內分泌因素、免疫缺陷、免疫低下、長期摩擦等因素有關,相對在下肢多見。

     湘雅醫院整形美容科龍劍虹主任介紹:人們不必過度緊張,雖然惡黑60﹪由黑痣惡變而來,但黑痣轉變為惡黑的發生率很低,文獻統計資料為十萬分之一或稍多。黑痣惡變,常會有一些征兆,如一旦發現黑痣出現病灶短時間較明顯的增大、色素不均、破潰、脫毛、緊臨病變四周出現針尖般大小的衛星灶、繼發感染、刺癢或疼痛、出血,應高度重視,及早就診行手術切除并做病理檢查。

     龍劍虹教授提醒:祛除黑痣,應避免不恰當不徹底的治療,如不到街頭用強酸或強堿等腐蝕性化學藥物燒灼“點痣”、冷凍治療等,以防誘發惡黑。足底,褲腰、領口、胸前、紅唇、外生殖器等經常受摩擦部位的黑痣,因長期磨損、慢性刺激或外傷容易導致惡變,有條件的話建議預防性切除??雌饋砜梢傻暮陴?,千萬不要自行處理,要到醫院請有經驗的??漆t師診治。此外,因陽光、激素等刺激因素可能會刺激痣產生大量的黑色素,導致黑痣的突然出現或增多,故預防惡黑還應注意防曬。


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